Отит у детей симптомы и признаки, лечение, осложнения, профилактика, видео

Сегодня мы поговорим о таком серьезном заболевании у детей, как отит. Что это такое, от чего он возникает, признаки и симптомы отита, которые могут быть осложнения этого заболевания, а также поговорим о методах лечения и профилактики. А поможет нам в этом ЛОР-врач Вера Серебровская. Внимание родителям: обязательно дочитайте этот материал от начала и до конца!

Отит у детей симптомы и признаки, лечение, осложнения, профилактика, видео

Строение уха вообще

Отит - это воспаление уха. Чтобы разобрать причины отита, давайте посмотрим на строение уха и связь его с полостью носа.

Медики выделяют три уха:

Здоровье: Отит у детей симптомы и признаки, лечение, осложнения, профилактика, видео

- Наружное ухо (это ушная раковина и слуховой проход),

- Среднее ухо (на рисунке указано в цвете, а также слева данное увеличение именно среднего уха): его составные части - это барабанная перепонка, которая отделяет среднее ухо от внешнего, и слуховые косточки, по которому от барабанной перепонки передаются звуковые колебания к слуховому нерву . ВАЖНО: от среднего уха идет труба (слуховая труба) в полости носа. У ребенка слуховая труба очень узкая, короткая и все сопли сразу попадают в среднее ухо, а у взрослых - более длинная.

Здоровье 2017

- Внутреннее ухо, или улитка (там находится орган равновесия, и он нас сейчас не интересует).

Как видите на фото-схеме, основным для слуха человека есть среднее ухо. Поэтому когда возникает отит у ребенка или взрослого, самое опасное, чтобы не было воспаления именно этого среднего уха.

Классификация (виды) отитов

Согласно строению уха человека различают следующие виды:

- Наружный отит - воспаление ушной раковины или слухового прохода проявляется покраснением ушной раковины или фурункулом кожи слухового прохода, средний отит - воспаление среднего уха (опасное!) - О нем мы и будем сейчас говорить.

По степени воспаления:

- Катаральный отит, или экссудативный (т.е. негнойные, проходит быстро под действием лечения) - с него и начинается заболевание, - гнойный отит (очень серьезное воспаление, с гнойным отделяемым, требует обязательного врачебного назначения, лечения и наблюдения).

Отит у детей: причины возникновения

Запомните раз и навсегда: главной причиной возникновения среднего отита у ребенка появляется НЕЖИТЬ.Чому? Да потому, что у ребенка, как мы уже говорили выше, очень узкая и короткая, слуховая (еще называется «евстахиева») труба. И во время любого насморка сопли попадают в полость среднего уха, вызывая там сначала небольшое воспаление. Но если лечение не начато, то это небольшое воспаление переходит в гнойное воспаление, то есть в острый гнойный отит. Если обеспечивать выход соплей назад в полость носа, то воспаление в среднем ухе не будет, а если сопли обратно в полость носа выходить не будут - то отит разовьется очень скоро.

Ну а отягчающими факторами для развития отита у детей являются: переохлаждение, ОРВИ, аденоиды и полипы в носу, а также стоматит.

Острый гнойный средний отит у детей: симптомы

Итак, как распознать отит у ребенка? Очень просто.

1) Ребенок вам сам скажет - «у меня стреляет в ухе».

2) У грудных детей главный симптом отита - резкий крик среди полного благополучия, как ребенка режут. Обычно это бывает ночью, во сне. Ребенок спит, а потом резко начинает кричать и хвататься руками за ухо и головку с той стороны, где у него болит ухо. Такие симптомы отита обычно бывают у ребенка до 1 года или 2 лет. Чтобы отличить внезапный крик у ребенка из-за боли в ухе от крика из-за болей в животе, знайте, что при болях в ухе ребенок обязательно будет тянуться ручкой к уху. А при болях в животе ребенок может мало какать накануне, или наоборот, у него понос, или метеоризм. Но чаще всего такой ребенок просто не покажет вам место боли, а будет кричать и кричать.

3) Определить отит можно следующим приемом: при нажатии на козелок (это маленький хрящик, что закрывает вход в слуховой проход) ребенок кричит еще больше, так как в этом случае вы закрываете слуховой проход и создаете в нем повышенное давление. Давление давит на барабанную перепонку, которая давит на среднее ухо, а там итак уже идет воспаление вовсю. Соответственно, боль значительно усиливается. Если при нажатии на козелок боль не возникает, значит это скорее всего не острый средний отит, но осмотр врача все равно нужен.

4) Такие симптомы, как истечение гноя из слухового прохода, температура тела ребенка до 38-39 градусов только обременяют клинику, и сами по себе являются свидетельством уже острого гнойного отита.

Осложнения острого отита у детей

Острый отит - это грозное заболевание, тем более - если он гнойный. И если его не до конца вылечить или замедлить с началом лечения, то он может закончиться осложнениями:

- Хронический рецидивирующий гнойный средний отит - воспаление в среднем ухе остается надолго, то скапливается гной, то нет, то накапливается, то нет, периоды затихания сменяются рецидивами, часто приходится лечиться, в том числе антибиотиками, часто гнойное воспаление переходит на слуховые косточки, которые просто сгнивают, и слух у ребенка на больное ухо пропадает. Ребенок может стать глухим на это ухо. Внимание: если у ребенка повторный отит в этом же ухе, будьте внимательны - это может начинаться хронизация заболевания!

- Мастоидит - воспаление сосцевидного отростка кости черепа. Очень грозное осложнение, требующее оперативного вмешательства, иначе разовьется заражение крови и смерть больного

- Менингит - воспаление мозговых оболочек. Также весьма грозное осложнение, затрагивает головной мозг.

Лечение острого среднего отита у детей

Запомните сейчас и на всю жизнь раз и навсегда: если у ребенка болит ухо - СРОЧНО вызывайте врача. Срочно звоните в скорую помощь или сами везите его в дежурную больницу, где дежурит детский ЛОР-врач. Не тяните ребенка в поликлинику, а если и привлекли, то НЕ БЕРИТЕ талон! Ребенка с острой ушной болью примут бесплатно и без очереди! Если с вас требуют деньги - идите к главному врачу и ругайтесь! ЛЕЧИТЬ острый отит самостоятельно нельзя! И все нижеследующее будет написано только в целях информирования о возможном лечении детей с острым отитом.

Следовательно, при лечении острого отита мы должны придерживаться следующих принципов (все принципы распределены по степени важности их соблюдения!):

1) Как можно раньше начать лечение!

2) Освободить носовое дыхание, то есть чтобы в носу у ребенка не было слез, и чтобы жидкость из среднего уха вытекает через слуховую трубу в полость носа! Достигается закапывания сосудосуживающих капель в нос: санорин, галазолин и др. Внимание: обязательно читайте инструкцию к этим каплям. Использовать их постоянно более 10-14 дней нельзя! Иначе можно испортить слизистую носа и в дальнейшем ребенку эти капли не помогут!

3) Антибиотики в уколах. И только в уколах! Помните, что острый гнойный отит вызван ростом бактерий. И их надо убить. И лучше всего антибиотик проникнет в воспаленную ткань среднего уха из крови, то есть, когда мы поставим ребенку укол.

4) Антибиотики в каплях: ципромед и другие, в ингаляторах - эзофра, биопарокс и другие. Этот метод введения антибиотиков также важен и он дополняет уколы. Не пренебрегайте им.

Отит у детей симптомы и признаки, лечение, осложнения, профилактика, видео | Здоровье 2017

5) Никакие народные средства при отите использовать нельзя до тех пор, пока ребенка не посмотрит ЛОР-врач!

Принципы лечения отита у младенцев и маленьких детей первых лет жизни ничем не отличаются от таковых у детей более старшего возраста.

Если у ребенка катаральный отит (еще называется экссудативный, то есть когда жидкость внутри среднего уха еще не гнойная), принципы лечения те же, но в этом случае антибиотики в уколах подключаются не сразу, а при неэффективности других методов лечения.

Когда применяется хирургическое лечение при гнойном отите?

1) Если не помогает терапия в течение нескольких дней, и гной накапливается (а ЛОР-врач все это видит при ежедневном осмотре больного ребенка), то делается мини-разрез барабанной перепонки для того, чтобы навоз сам она не прорвал. Если же гной сам прорвет барабанную перепонку, тогда рана будет не резаная с ровными краями, как при разрезе, а рваная и заживать будет дольше, и такой ребенок после отита плохо слышит.

2) При хроническом гнойном среднем отите проводятся операции по удалению слуховых косточек, которые могут поддерживать гнойное воспаление в полости среднего уха, как бы постепенно подгнивая. Выскабливают полость среднего уха, удаляют гниющие остатки костей. Такое ухо со временем становится полностью глухим.

И еще. Если ваш врач, особенно в селах, где нет ЛОР-врачей, не знает, как лечить отит у детей, не соблюдает принципов, изложенных в этой статье, можете показать ее ему. И попросить связаться с ЛОР-отделение областной больницы и проконсультироваться по поводу лечения вашего ребенка, не стесняйтесь - это же ваш ребенок и его здоровье.

Если отит у ребенка: что делать?

Итак, какие же основные советы врача тем родителям, детей которых есть подозрение на острый отит:

1) Срочно вызывайте скорую! Или везите сами в больницу с ЛОР-отделением, если она рядом от вас находится. Или ищите знакомого ЛОР-врача и звоните с ним, добиваясь того, чтобы он посмотрел вашего ребенка.

2) Ничего не капайте в ухо ребенку. Тем более, спирт, в том числе и борный спирт до осмотра врача. Если у ребенка в барабанной перепонки отверстие, то этот спирт попадет поэтому отверстие в среднее ухо и вызовет там сильное раздражение.

3) Если нет возможности обратиться к врачу в течение нескольких часов, то закапайте в нос ребенку сосудосуживающие капли. И дайте парацетамол или его аналог - он немного снимет боль и снизит температуру.

4) В ухо ребенку положите кусочек ваты. Если из уха является выделение, эта вата впитает выделения в себя, что также поможет врачу поставить правильный диагноз и начать правильное лечение.

Профилактика отита у детей

Сюда включаются все методы профилактики, направленные на повышение иммунитета ребенка, на предупреждение насморка:

- Своевременное лечение насморка! - Закаливание здорового ребенка, - гимнастика, - витаминотерапия - удаление аденоидов и полипов, - эффективное лечение ОРЗ.

И наконец представляем видео доктора Комаровского на тему «отит у детей»:

Елена малышева. Симптомы и лечение отита среднего уха Видео.

Оставьте свой комментарий