Пиелонефрит при беременности

Пиелонефрит при беременности стоит особняком среди других пиелонефритов. Данный инфекционно-воспалительный процесс локализуется в паренхиме и почках. Развивается данное заболевание в результате наступившей беременности. Как свидетельствует медицинская статистика, число беременных, страдающих пиелонефритом, достигает 8-10 процентов. Мочевая инфекция проникает в организм или восходящим путем из мочеполовой системе, или через кровь - гематогенным путем.

Но почему пиелонефрит так часто возникает во время беременности? Дело в том, что беременная матка женщины сдавливает мочеточник. Такое явление сдавливания получило название дилатации. Способствуют развитию дилатации и изменился гормональный фон, и снижение количества кальция в кровяном русле.

Пиелонефрит при беременности

Уже с десятой недели беременности и до 30 ее недели, снижается способность мочеточника к сокращению и его мышечный тонус. При увеличении количества суточной мочи на начальных сроках беременности и проблем с ее оттоком развивается состояние уретерогидронефроза. Именно в этот момент может произойти инфицирование организма. Уретерогидронефроз может протекать и без воспалительного процесса, быть односторонним или двусторонним.

При ярко выраженном воспалении или полном его отсутствии, картина заболевания может быть достаточно скудной. К наиболее частым симптомам относятся ноющие боли в пояснице, различной интенсивности изменения в моче. Если же воспаление наблюдается в активной форме, то клиническая картина сходна с острым пиелонефритом. Общий анализ мочи показывает большое количество лейкоцитов и бактериурию. Для беременных женщин, при малейшем подозрении на пиелонефрит назначают культуральное исследование мочи. Так, микроорганизмы, взятые из биологического материала пациента помещают в благоприятную для них среду. Через некоторое время, когда они начнут активно размножаться, их идентифицируют и подтверждают или опровергают поставлен диагноз. При проведении ультразвукового исследования, врач может наблюдать расширенные лоханки, набухшую и утолщенную паренхиму почек.

Лечение пиелонефрита при беременности проводится под контролем врачей-акушеров в стационарных условиях. В случае необходимости, специалисты проводят так называемое стентирование - введение самоудерживающегося пластикового стента, концы которого располагаются в мочевом пузыре и почках. Данная процедура достаточно проста и не представляет угрозы для будущего ребенка, так и его мамы.

Как правило, при беременности стараются не применять наиболее назначаемые при пиелонефрите антибиотики группы фторхинолонов или цефалоспоринов. Используются, в основном, полусинтетические пенициллины. Если случай серьезный, то оправдано применение и цефалоспоринов. При деструктивных формах пиелонефрита используются хирургические вмешательства.

Огромную роль в профилактике пиелонефрита играют мероприятия по санации различных очагов инфекции. Именно по этой причине, беременная посещает узкопрофильных специалистов - с целью выявления и лечения кариеса, отита и других хронических недугов. Все интимные контакты допускаются только при пустом мочевом и с использованием презервативов.

Др. Елена березовская - пиелонефрит при беременности Видео.

Поделитесь с друзьями
Предыдущая статья
Следующая статья

Оставьте свой комментарий