Хламидиоз во время беременности. Хламидиоз у женщин при беременности.

Беременность готовит будущей маме множество испытаний и сюрпризов, причем не всегда приятных. Практическая каждая беременная с нетерпением ждет первое УЗИ плода, рассматривая его, как возможность воочию увидеть своего малыша. Через некоторое время малыш начинает активно толкаться в животе, постоянно напоминая маме о своем присутствии. Нормально протекает беременность - прекрасная возможность насладиться спокойной жизнью ребенка в обществе. К сожалению, прекрасные мгновения вынашивания могут быть омрачены плохими результатами обследования, в частности анализами на скрытую инфекцию. Одним из наиболее частых инфекционных осложнений в данном случае является хламидиоз во время беременности.

Хламидиоз во время беременности. Хламидиоз у женщин при беременности.

Хламидии, будучи внутриклеточными паразитами, имеют достаточно небольшие размеры, благодаря чему могут длительное время оставаться незамеченными. Насчитывается около 30 видов хламидий, однако в период гестации наиболее опасными являются те, которые поражают мочеполовой тракт. Хламидиоз при беременности - опасный для плода заболевания с бессимптомным течением (80-90%), которое чаще всего передается половым путем. Рассмотрим наиболее значимые моменты в диагностике и лечении хламидиоза во время беременности.

Здоровье: Хламидиоз во время беременности. Хламидиоз у женщин при беременности.

Хламидиоз во время беременности. Как заподозрить?

Симптоматика урогенитального хламидиоза зависит от характера течения заболевания. Например, во время острой стадии хламидиоза у беременной могут возникать жалобы на тянущие боли внизу живота, дискомфорт при мочеиспускании, зуд и покраснение наружных половых органов, изменение характера выделений. Однако перечисленные выше признаки характерны не только для хламидиоза во время беременности, но также могут указывать на наличие другого урогенитальной инфекции (уреаплазма, микоплазма, гонококк и т. Д.). Если инфицирование хламидиями произошло давно, заболевание часто протекает бессимптомно.

ВАЖНО! Гонорея и хламидиоз имеют очень сходную симптоматику, в частности болезненные и частые позывы к мочеиспусканию. При такой клинической картине и отсутствии гонококков в мазке, практически в 70% случаев речь идет о наличии хламидийной инфекции.

Хламидиоз во время беременности. Основные пути заражения.

Обладая низкой устойчивостью во внешней среде, хламидии сохраняют свою жизнеспособность только внутри живых клеток организма. Клетками-мишенями для хламидий является эпителий, выстилающий слизистую шейки матки, мочеиспускательного канала и т. Д. Поражение хламидиями маточных труб и яичников - одна из причин женского бесплодия.

Бесспорно, в некоторых случаях допускается вероятность инфицирования хламидиями контактно-бытовым путем, однако это происходит крайне редко. Основной способ заражения хламидиозом при беременности - передача половым путем.

Рассмотрим две ситуации. В первой заражения хламидиозом произошло задолго до наступления беременности, второй раз - в период вынашивания. Как правило, именно острая форма хламидиоза во время беременности представляет угрозу для плода, несмотря высокого риска его инфицирования при заглатывании околоплодных вод, в которой также могут жить хламидии.

ВАЖНО! Чтобы снизить риск заражения хламидиями при беременности, во время секса необходимо пользоваться презервативом. Для мужчин хламидиоз также представляет опасность и может стать причиной бесплодия или импотенции.

Хламидиоз во время беременности. Почему это так опасно?

Не стоит недооценивать такого маленького «врага», как хламидии. Именно благодаря своим размерам, возбудитель с легкостью проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), поражая нервную систему плода.

Осложнения хламидиоза во время беременности:

  • Воспалительные заболевания мочеполовой системы (эндоцервицит, вульвовагинит, аднексит и т.д.);
  • Замершая беременность;
  • Аборт в ходу;
  • Преждевременные роды;
  • Нарушение маточно-плодово-плацентарного кровотока (как следствие - гипоксия плода, нарушения умственного и физического развития);
  • Инфекционное поражение плода (конъюнктивит, пневмония, отит и т.д.).

ВАЖНО! При первичном инфицировании или обострении хламидиоза в первом триместре беременности риск формирования пороков развития плода возрастает в несколько раз. Обострение хламидиоза во втором и третьем триместре гестации приводит к нарушению кровоснабжения, а также внутриутробного инфицирования плода.

Хламидиоз во время беременности. Этапы диагностики.

Наиболее приемлемый вариант - обследование семейной пары на скрытые урогенитальные инфекции при планировании беременности позволяет вовремя пролечить заболевания, предотвратив неблагоприятные последствия в дальнейшем.

Первым этапом обследования является сбор анамнеза: хронические воспалительные заболевания органов малого таза, патология суставов, бесплодие, привычное невынашивание, преждевременные роды, внематочная беременность и т. Д. После этого для выявления возбудителя хламидиоза во время беременности используют один из следующих методов:

  • серологический (определение уровня антител (Ig) в крови беременной; IgG - хронический процесс, IgM - острое течение заболевания)
  • культуральный (посев на питательную среду)
  • молекулярный (ПЦР - полимеразная цепная реакция).

Такие методы определения хламидийной инфекции обладают низкой результативностью (около 30%). Наиболее информативным является сочетание прямой иммунофлюоресценции (ПИФ), которая заключается в определении антигена возбудителя в анализе выделений, с иммуноферментным анализом (ИФА), при котором исследуется кровь беременной.

Особенности лечения хламидиоза в период беременности.

Лечение хламидиоза во время беременности зависит от течения заболевания, а также гестационного срока. При остром течении антибиотикотерапия проводится не ранее, чем после 12 недели беременности. Если речь идет о хроническом течении хламидиоза при беременности, лечение проводят в соответствии с общепринятыми нормами в терминах 20 и 30 недель гестации. Обязательным условием для достижения хорошего терапевтического эффекта лечение обоих партнеров.

Выбор и назначение того или иного антибиотика проводится акушером-гинекологом в индивидуальном порядке, с учетом срока гестации, давности заболевания, а также индивидуальных особенностей организма беременной.

Торч - хламидии Видео.

Оставьте свой комментарий